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红军小学幼苗救助基金申请表
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| 姓名 |
郝荣荣 |
性别 |
女 |
出生年月 |
2000.10.8 |
民族 |
汉 |
贴照片 |
| 就读学校 |
列宁学校 |
班级 |
六年级 |
| 家庭住址 |
华池县南梁乡白马庙村 |
联系电话(必填) |
152****9450 |
| 学校详细地址 |
甘肃省庆阳市华池县南梁乡列宁学校 |
是否受过其它资助 |
无 |
| 家庭情况 |
家庭成员 |
关系 |
年龄 |
工作单位 |
收入情况 |
| 郝风红 |
祖孙 |
68 |
在家务农 |
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| 张汉平 |
祖孙 |
66 |
在家务农 |
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| 郝生嘉 |
父女 |
42 |
在家务农 |
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| 王德爱 |
母女 |
40 |
在家务农 |
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| 郝娜娜 |
姐妹 |
20 |
在家务农 |
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| 申请原因(家庭具体情况):家庭经济困难,姊妹多,父母都为农民,母亲生养我们姐妹几个遭了一身的病,时常为了看病而四处借钱。 |
| 所在学校推荐意见: |
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盖公章及负责人签字: |
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| 当地乡镇政府意见: |
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盖公章及负责人签字: |
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| 上级团委或希望工程办公室意见:(该生情况是否属实) |
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盖公章及负责人签字: |
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| 注:1、请如实填写此表;2、请受助人本人填写并签字;3、请单位经手人签字;4、一人一表存档 |
| 5、表格填好后请立即汇报造册,加盖主管部门公章后寄回红军小学建设工程办公室 |
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| 办公地址:北京市东城区东四西大街46号院国资委办公主楼122室,邮 编:100071 |
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| E-mail:hongjunxiao_****@vip.****电话:****、65133322-1122 |
| 联系人:熊伟、邱静、夏宇、王娟 |
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