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华池县列宁学校教师心理健康档案

2011年12月28日 23:56:12 来源:甘肃省华池县列宁学校 访问量:1650

华池县列宁学校教师心理健康档案

姓名

 

性别

 

出生年月

 

籍贯

 

民族

 

政治面貌

 

毕业学校

 

最后学历

 

职称

 

性格

 

爱好特长

 

担任职务

 

所任学科

 

是否是班主任

 

EmailQQ

 

联系电话

 

血型

 

生理缺陷

 

心理健康状况

 

既往病史

 

身体健康状况

 

家庭住址

 

家庭人口

 

联系电话

1

2

3

未婚

父亲

 

职业

 

文化程度

 

母亲

 

职业

 

文化程度

 

已婚

配偶

 

职业

 

文化程度

 

子女

 

学校

 

工作单位

 

家庭其他成员情况

 

家庭经济年收入

 

家庭氛围

 

夫妻关系

 

亲子关系

 

是否是在单亲或离异家庭中成长

 

                                     

 

 

填表说明:

1要求学校教师本人如实填写,一人一份。

2.家庭状况联系电话一栏可填写父母、配偶、子女的电话,尽量填完三个。

3.开县中小学心理健康教育指导中心会对所有教师的心理健康档案严格保密,非专门工作人员不得查看档案内容。

4.教师心理档案不同于一般的人事档案,不能放进人事档案材料。

 

编辑:高发
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